空气栓塞如何处理

什么是空气栓塞

空气栓塞是指空气进入血液循环系统，形成气泡阻塞血管的危急情况。空气栓塞可发生在静脉系统或动脉系统，是一种医疗急症，若不及时处理，可能危及生命。

空气栓塞的症状识别

空气栓塞的症状取决于进入空气的量、速度以及进入的部位：

• 呼吸困难、胸痛
• 意识改变、烦躁不安
• 皮肤呈青紫色（发绀）
• 心率异常、血压下降
• 严重时可导致抽搐、昏迷甚至死亡

空气栓塞的紧急处理措施

1. 立即停止空气来源

一旦怀疑空气栓塞，应立即停止可能导致空气进入的操作，如立即关闭输液器、停止中心静脉导管操作等。

2. 调整体位

对于静脉空气栓塞，应立即将患者置于左侧卧位，并使头部低于胸部（Trendelenburg位）。这有助于使空气滞留在右心室，防止空气进入肺动脉。

3. 给予高流量氧气

立即给予患者100%浓度的高流量氧气，有助于减少气泡体积，改善组织缺氧状态。

4. 寻求专业医疗救助

空气栓塞是危急情况，应立即呼叫急救团队，并尽快将患者转移至重症监护室。

5. 专业医疗处理

医院可能采取的措施包括：

• 心肺复苏：若患者出现心脏骤停
• 中心静脉导管抽吸：通过中心静脉导管尝试抽出右心室的空气
• 高压氧治疗：适用于严重病例，可加速气泡吸收
• 药物支持：如血管活性药物维持血压等

如何预防空气栓塞

预防是避免空气栓塞的关键，特别是在医疗操作过程中：

• 输液前仔细排尽输液管路中的空气
• 定期检查输液装置是否完好，有无漏气
• 使用具有防空气功能的输液设备
• 对于视力不佳的患者，可使用带有发光功能的放大镜辅助观察输液情况
• 医护人员应接受专业培训，掌握正确的输液技术
• 加强患者教育，告知患者及时报告异常情况

特别注意事项

空气栓塞的处理需要争分夺秒，任何延误都可能造成不可逆的损伤。因此，医疗场所应建立完善的应急预案，并定期进行演练。同时，公众也应了解空气栓塞的基本知识，特别是在家庭输液等情况下，提高警惕，及时求助。